症例

CASE

『インビザライン』
治療できる歯並び

デコボコとした歯並び、出っ歯など、良くない歯並びに悩む方は少なくありません。この良くない歯並びのことをまとめて「不正咬合(ふせいこうごう)」といい、マウスピース型の矯正装置を使うインビザラインでも治療ができます。

ご自身が抱える歯並びのお悩みは、以下のどれでしょうか?各項目には、それぞれの不正咬合の症状や影響にはどのようなものが見られるか、またその原因等をインビザラインでの治療方法と併せてご紹介しています。

叢生のイラスト

デコボコの歯並び

叢生(そうせい)

デコボコとした歯並びのことを叢生(そうせい)と言い、八重歯もその一種です。あごと歯の大きさのアンバランスなど歯が綺麗に並ぶためのスペースが足りないと、歯がねじれたり斜めに生えたりする要因となります。また、乳歯の虫歯も叢生の原因となる場合があります。

鏡を見ながら歯を磨いている女性

歯並びが乱れている叢生は、歯磨きがしにくく虫歯や歯周病などになりやすく、重度になると発音のしにくさや、食べ物の噛みにくさを感じることもあります。

叢生と判断できる歯並び

叢生の特徴

  • 歯が重なったり、斜めになったりして生えている
  • 歯並びがデコボコしている
  • 犬歯が正常な歯列よりも上から生えている(八重歯)

インビザラインで叢生を矯正するには?

叢生をインビザラインで矯正する場合にも基本的には抜歯は必要ありませんが、歯列の乱れの程度によって難症例と診断されるケースでは抜歯が必要となる場合もあります。
当院では、補助的に床矯正装置を使用したりなど、なるべく抜歯せずに済む治療方法をご提案しております。

もちろん、矯正治療には歯とあごの大きさのアンバランス度、歯並びの乱れの度合い、矯正による顔かたちの変化などが関わってくるため、患者様ごとに適した治療法は異なります。当院では、日本矯正歯科学会認定医が精密検査の結果を基に治療法をご提案いたします。

上顎前突のイラスト

上の歯が出ている

上顎前突(出っ歯)

上の歯が出ている歯並び、いわゆる出っ歯のことを上顎前突(じょうがくぜんとつ)といいます。顎の大きさと歯の大きさのバランスが悪い・上下額の大きさのアンバランスさ・舌の癖などが上顎前突の原因と考えられます。

鏡で自分の顔を注意深く見てる女性

上顎前突は、食べ物の噛みにくさや発音のしにくさを感じるだけでなく、口が閉じにくいことにより口呼吸が増え、ドライマウスや虫歯・歯周病のリスクが増えることがあります。また、見た目にコンプレックスを持つ方もいます。

笑顔の女性

上顎前突の特徴

  • 上の前歯が過度に前に出ていて、口が閉じにくい
  • 笑った時に前歯や歯茎が見えやすい
  • 気付くと口が開いている

インビザラインで上顎前突を矯正するには?

歯並びの状態によって異なりますが、基本的には歯並び全体を調整して治療を行います。上顎前突が軽度な症例では、部分矯正を行うだけで治療できる場合があります。

また、上顎前突の原因が舌癖(歯を舌で押す、前歯で舌を噛むなど)である場合、その習慣や癖を取り除く指導を行います。インビザラインのアライナー(マウスピース)を毎日装着するだけでなく、ご自身の習慣や癖の見直しも、矯正治療の一環となります。

下顎前突のイラスト

下の歯が出ている

下顎前突(受け口)

上の歯よりも下の歯が前に出ている噛み合わせを下顎前突(かがくぜんとつ)と言います。他にも受け口や反対咬合と呼ばれる不正咬合です。下顎前突は骨格が原因でおきる場合もありますが、上の前歯が内側に傾いて生えてしまったり、下あごを前に突き出す癖があったりすると、それらも原因になります。

爪を噛んでる女性

下顎前突は、機能面・審美面ともに悪影響が出る不正咬合です。機能面は、食べ物の噛みにくさ、滑舌、特にサ行の発音のしにくさを感じます。審美面は下あごを突き出したようになるため、コンプレックスを抱えることがあります。

下顎前突の子供

下顎前突の特徴

  • 下の前歯が上の前歯より前に出ている
  • 滑舌が悪く、特にサ行の発音がしにくい
  • 下あごが発達している

インビザラインで下顎前突を矯正するには?

歯の生え方や、癖・習慣などが原因の場合は、インビザラインでの矯正治療を受けることで下顎前突が改善します。しかし、骨格が原因で下顎前突になっている場合、矯正治療だけでは問題が改善しないことがあります。また、成人の場合は、外科的治療を受けなくては根本的な解決にならないケースもあります。

ご自身は矯正だけで治療ができるのかが気になる方は、ぜひ当院でご相談ください。

上下顎前突のイラスト

上下の歯が出ている

上下顎前突

上下の歯が前方へ出ている噛み合わせのことを、上下顎前突(じょうげがくぜんとつ)といいます。顔を横から見て、鼻の頭とあごの先を直線でつないだ時に直線よりも前に唇が出ていると、歯並び自体が綺麗であっても上下顎前突である可能性があります。これは遺伝が原因である場合もありますが、日常的な口呼吸も後天的な理由として考えられます。

口元を押さえている女性

上下顎前突は口元が突き出した見た目となるため、コンプレックスを覚える方が多いです。審美面の問題だけでなく、唇が閉じにくいために口呼吸が多くなることで虫歯や歯周病のリスクが高まったり、ドライマウスになりやすくなったりします。また、発音や滑舌の悪さに悩むこともあります。

矯正器具をつけている女性の口元

上下顎前突の特徴

  • 口元が突き出している
  • 唇を閉じにくく、無理に閉じるとあごにシワができる

インビザラインで上下顎前突を矯正するには?

口呼吸に起因する上下顎前突である場合、インビザラインによる矯正治療と並行して、鼻炎や蓄膿症などの鼻呼吸を妨げる原因を取り除くことが大切です。口呼吸が習慣となっている方は、意識して鼻呼吸を行うよう指導・トレーニングを行います。

上下顎前突の程度や歯並びに左右されますが、歯列を引っ込めるために抜歯をすることがあります。もしくは、歯と歯の間を少しだけ削って移動できるスペースを作ることで、抜歯をしない矯正ができることもあります。

開咬のイラスト

前歯が噛み合わない

開咬(かいこう)

奥歯が噛みあっていても前歯が噛み合わない状態を、開咬(かいこう)といいます。先天的な原因よりも、長期間の指しゃぶりや舌癖・口呼吸といった後天的な理由が開咬の原因となっているケースが多いです。

サンドイッチを食べている女性

開咬は前歯で食べ物を一口大に噛み切ることが難しい他、横の歯や奥歯への負担が大きく顎関節にも悪影響を及ぼします。また、口の閉じにくさは口呼吸に繋がりやすく、ドライマウスや虫歯などの原因になります。

鏡を見ながら歯並びを確認してる女性

開咬の特徴

  • 前歯が噛み合わず、隙間ができる
  • 前歯で物を噛み切りにくい
  • 唇と閉じると、あごにシワができる

インビザラインで開咬を矯正するには?

開咬の治療には、矯正治療による歯並びの改善だけでなく、開咬になってしまった原因を取り除くことも重要です。そのため、開咬につながる癖や習慣のある方は、それらを改善するための指導やトレーニングを行います。歯並びに影響を及ぼす癖や習慣のひとつとして口呼吸がある方は、鼻炎や蓄膿症といった口呼吸の原因の治療も必要になります。

また、開咬の治療では症状の度合いにもよりますが、インビザラインだけでなくワイヤー矯正・顎間ゴムを併用した治療を行うこともあります。

過蓋咬合のイラスト

上下の歯の噛み合わせが深い

過蓋咬合(かがいこうごう)

噛み合わせたときに、上の前歯が下の前歯に覆いかぶさってしまう不正咬合を過蓋咬合(かがいこうごう)と言います。もともとの骨格といった先天的な要素が過蓋咬合の原因となっている場合もありますが、指しゃぶりや舌癖、口呼吸などの後天的な理由が歯列に影響していることも考えられます。

顎に手をあてて痛がっている女性

通常の歯列では、上下額を噛み合わせたとき上の前歯が下の前歯の1/4から1/3程度覆いますが、過蓋咬合では下の前歯がほとんど隠れています。上下額の噛み合わせが深すぎると、下顎の前歯で上顎の内側の歯茎を痛めてしまい歯茎の炎症を引き起こしたり、骨吸収につながることもあります。また、顎関節症のリスクが高まります。

歯の模型

過蓋咬合の特徴

  • 下の前歯がほとんど見えない
  • 被せ物やブリッジ、入れ歯などが壊れやすい
  • 噛んだ時に、上前歯の裏側の歯茎が痛い

インビザラインで過蓋咬合を矯正するには?

過蓋咬合もインビザラインでの矯正治療が可能です。歯並びを整えることで前歯の噛み合わせを浅くし、過蓋咬合の症状を改善します。軽度な場合は、部分矯正を行うだけで治療できることもあります。

また、過蓋咬合になった原因である舌癖をやめるトレーニングを行ったり、口呼吸をしないように鼻づまりの原因を治療したりすることが必要になります。

空隙歯列のイラスト

歯と歯の隙間が広い

空隙歯列(くうげきしれつ)

全体的に歯と歯の隙間が広い不正咬合のことを空隙歯列(くうげきしれつ)と呼びます。あごの大きさに対して歯が小さかったり、歯の本数が生まれつき足りなかったりすることで空隙歯列が起こります。また、上の前歯の真ん中に隙間がある場合は、特に正中離開(せいちゅうりかい)といいます。

パンを食べている男の子

空隙歯列は、歯と歯の隙間に食べ物が挟まりやすかったり、空気が抜けやすいため滑舌が悪かったりします。しかし、それ以上に見た目への影響が大きく、コンプレックスに感じる方が多くいます。

矯正器具を装着してる空隙歯列な子供

空隙歯列の特徴

  • 全体的に歯と歯の隙間が目立つ
  • 上の前歯の間に隙間がある

インビザラインで空隙歯列を矯正するには?

空隙歯列の治療には、全体的な矯正が必要となります。生まれつき歯が少ない場合は、インビザラインで歯並びを整えることで隙間を失くす治療を行います。また、歯が小さくて空隙歯列になっている場合は、板状のセラミックを歯に貼りつけるラミネートべニアという治療や、クラウンを被せる治療もあります。

また、正中離開の場合はその症状の度合いにもよりますが、部分矯正でも隙間の改善することがあります。

先天性欠如のイラスト

が足りない

先天性欠如

先天性欠如とは、本来はあるべき永久歯が先天的にないことを指した言葉です。永久歯へと生え変わる時期にもかかわらず、自然とグラグラしたり抜けたりしない乳歯がある場合、先天性欠如である可能性が高いです(生え変わりの時期を過ぎても生えっぱなしの乳歯も、二十歳前後で抜けてしまうことが多いです)。

手鏡で歯を確認している女性

先天性欠如の場合、歯が足りない分の空いたスペースに隣り合う歯が動いたり倒れ込んだりして、歯並びや噛み合わせが崩れやすくなります。先天性欠如が原因で空隙歯列となっているケースもあります。

歯医者で診察を受けてる女の子

先天性欠如の特徴

  • 永久歯に生え変わらなかった乳歯がある/あった
  • 子どもの頃に、医師から「永久歯がない」と言われる
  • 一部の歯並びに隙間がある

インビザラインで先天性欠如を矯正するには?

先天性欠如によって歯並びが乱れてしまった場合は、歯列矯正後にブリッジやインプラントなどで欠如した歯を補うか、欠如した歯と対応する永久歯を抜いて矯正治療を行うという方法になります。抜歯する本数は、欠如した本数によって変動します。

先天性欠如は、インビザラインだけで治療が出来ません。いずれの治療法にもメリットとデメリットがあるため、医院でよく相談し、医師と話し合ってご自身が納得できる治療を受けてください。

まずはご相談ください

不正咬合にお悩みの方は、まずは当院にご相談ください。歯並びのお悩みだけでなく、治療方法やお支払い方法のご相談もお受けします。以下からご予約ください。

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